Si decidiste independizarte y abrir tu consultorio, centro médico u otra entidad de salud, lo primero que debes hacer es gestionar la habilitación; es decir, el permiso de funcionamiento.
Completar tus estudios y convertirte en profesional de la salud en cualquier área es sin duda muy satisfactorio, pues podrás cumplir tu vocación de ayudar a cuidar la salud de muchas personas, a diferencia de otras profesiones, la tuya se trata de una labor más que un simple trabajo.
Sé que además de trabajar para una institución grande (pública o privada) a mediano plazo vas a querer abrir tu propio espacio de atención. Aunque la idea de trabajar para terceros como hospitales, clínicas, centros médicos, contar con un consultorio privado propio, es sin duda un deseo que tienes en mente.
Por eso, si quieres emprender el camino de formar tu marca personal o comercial en un espacio de trabajo propio, lee este blog hasta el final porque te contaré cómo hacerlo.
¿Qué son las entidades de salud?.
Son todos aquellos espacios en donde se prestan servicios relativos a la salud, ya sean públicos o privados.
Lo que significa que es considerado como establecimiento de salud, desde un hospital de especialidades hasta el pequeño consultorio médico, el tamaño no importa, de hecho no hay requisitos conforme a metros cuadrados, todo depende de la cartera de servicios que vayas a ofrecer, incluso si quieres tener un centro de especialidades no necesitas crear una empresa o persona jurídica, puedes aplicar a tu permiso incluso siendo persona natural con tu RUC, pero ojo si te estás asociando con tus colegas, no es buena idea hacerlo como personas naturales, esto más por el riesgo para ti y tus socios.
Para que una entidad de salud sea reconocida como tal, requiere que los prestadores de servicios sean profesionales calificados y que los establecimientos estén habilitados (cuenten con su permiso de funcionamiento) para tal fin, así como que cuenten con la documentación legal correspondiente.
Existen diferentes tipologías, tipología es una categoría que el Ministerio de Salud (MSP) a través de la plataforma RUES, le da a tu práctica profesional para categorizarla y definir los requisitos a cumplir para calificar a tu entidad de salud y como ya te dije todo depende de los servicios que vayas a ofrecer. No es lo mismo ofrecer solo consulta externa que ofrecer también procedimientos. Te dejo aquí una clasificación general.
Primer nivel de atención
- Puestos de salud
- Consultorios generales de medicina general, odontología, nutrición, psicología, terapia de lenguaje, obstetricia.
- Centros de salud tipos A y B
- Centros de salud materno infantil y de emergencia
Segundo nivel de atención
- Consultorios de especialidad
- Centros de especialidades (médicas y odontológicas)
- Centros clínicos y quirúrgicos ambulatorios
- Hospitales básicos y generales
Tercer nivel de atención:
- Centros especializados
- Hospitales especializados
- Hospitales de especialidades
Establecimientos que prestan servicios de apoyo:
- Consultorios (optometría, terapia del lenguaje, fonoaudiología)
- Radiología e imagen
- Laboratorio de análisis clínico
- Laboratorio de anatomía patológica
- Laboratorio fisiológico-dinámico
- Banco de tejidos y/o células
- Centro de diagnóstico integral
- Centro de rehabilitación integral
Servicios de atención de salud móvil:
- Vehículos de transporte y asistencia sanitaria/ambulancias
- Unidades móviles de atención
- Unidades móviles de apoyo
Establecimientos que prestan servicios de apoyo indirecto:
- Laboratorios de mecánica dental
- Laboratorios de prótesis médicas
- Laboratorios de órtesis
- Establecimientos de optometría y óptica
- Establecimientos de reducción de peso
Servicio de atención domiciliaria de salud:
- Servicio de atención domiciliaria de baja complejidad
- Servicio de atención domiciliaria de media complejidad
- Servicio de atención domiciliaria de alta complejidad
¿Listo para comenzar con tu propia entidad de salud, sea consultorio centro médico u hospital?.
Una vez que tienes clara tu tipología, empieza realmente el proceso de habilitación o conocido también como obtención del permiso de funcionamiento de salud ante la ACESS.
Te recomiendo tener a la mano el RUC del establecimiento donde prestarás tu servicio y luego seguir este paso a paso.
Si eres profesional de la salud con título universitario de tercer o cuarto nivel:
- Entra en la web del Ministerio de Salud y visita la sección “registro único de establecimientos de salud”, RUES
- Crea tu usuario y contraseña y sigue todas las instrucciones para obtener tu unicódigo
- Luego visita la web de la Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los Servicios de Salud y Medicina Prepagada y entra en la sección “permisos de funcionamiento”
- Crea un usuario y contraseña.
- Ingresa a crear una nueva solicitud llenando toda la información correspondiente.
- Espera un correo de aceptación y la orden de pago de la tasa, consulta aquí los valores dependiendo tu establecimiento y realiza el pago.
- Prepárate con toda la información y requisitos que se requiere para el tipo de entidad que seleccionaste, puedes descargar el formulario y los requisitos de infraestructura desde web www.acess.gob.ec
- Si no sabes, como cumplir alguno de los requisitos, contacta por WhatsApp a un consultor de Salus Consultora para que te asesore.
- Espera la inspección por parte de personal del ACESS.
- De ser positiva la evaluación, recibirás tu permiso de funcionamiento que debes descargar e imprimir y colocar en un lugar visible de tu centro médico, hospital, clínica o consultorio.
Entre la información documentada que te van a solicitar están:
Registros de limpieza y desinfección.
Registros de control de limpieza de áreas.
Protocolo de limpieza y desinfección de las áreas, equipos y mobiliarios.
Plan de gestión desechos.
Programa de control de plagas.
Registro de mantenimiento de equipos e instrumentos.
Sistema que va a emplear para las historias clínicas y recetarios, puede ser manual o digital, si decides optar por digital puedes contactar por WhatsApp
Cartera de servicios del establecimiento de salud.
Si no tienes alguno de estos requisitos, puedes contactas un asesor que te ayude a prepararlos.
Muchas veces estamos apurados y no logramos leer hasta el final. Por eso he creado una versión tipo checklist de los requisitos de los centros de especialidades, al que podrás acudir para saber si cumples o no los requisitos, pero antes recuerda que artículo 130 de la Ley Orgánica de Salud, establece que los establecimientos sujetos a control sanitario para su funcionamiento deberán contar con el permiso otorgado por la autoridad sanitaria nacional y que el permiso de funcionamiento tendrá vigencia de un año; esto guarda relación conexa con el artículo 254 que establece que será sancionado con multa de cinco salarios básicos unificados, quien incumpla con lo dispuesto en el artículo 130. Así que no te arriesgues a multas y sanciones y empieza a ejercer legalmente.
Si ofreces terapias alternativas, según el Acuerdo Ministerial 37 del MSP, estás exonerado de gestionar un permiso de funcionamiento.
Pero estás sujeto al control, por eso debes validar tu formación siguiendo estos pasos, aquí no se trata de tu formación, se trata de la categorización que la ACESS le da a tus estudios.
- Ingresa al ACESS a validar tu formación, aquí
- Crea un usuario y contraseña
- Ingresa la información personal y laboral en el aplicativo.
- En la sección terapias alternativas, da clic en crear solicitud.
- Escoge si es primera vez o renovación.
- Selecciona el tipo de terapia alternativa que ofrecerás.
- Luego, en la sección certificado terapia alternativa, da clic en examinar y adjunta tu certificado de la terapia alternativa.
- Si es renovación deberás adjuntar el último permiso.
- En seguimiento puedes observar el estado de la solicitud.
- Debes leer y estudiar el AM 37 y el código de ética.
- Rendir y aprobar un test virtual.
- Si lo apruebas podrás ya descargar el permiso.
- Lo que sí debes tener es el permiso del municipio y bomberos
Una vez habilitada la entidad de salud…
Ya puedes ejercer en tu establecimiento, sin riesgo de multas.
Ahora te dejo algunos consejos que seguramente podrás aprovechar en tu práctica diaria:
- Toma en cuenta la cantidad de impuestos, aunque sea de manera aproximada, que tendrás que pagar.
- Compra una póliza de seguros para tu negocio y de práctica profesional para ti.
- Asegúrate de que tus colaboradores también tengan uno.
- Establece un sueldo no solo para tus empleados, sino también para ti.
- Reinvierte en mejoras para tu establecimiento como equipos modernos, materiales nuevos, etc.
- Fija una tarifa base para los servicios que ofreces basada en la cantidad de ingresos que esperas y necesitas obtener cada mes, aquí te dejo el acceso a una calculadora de tarifas.
- Estudia el área donde estás ubicado, conoce los gustos y hábitos de las personas para ofrecer promociones, productos y servicios especiales.
- Entra en el ámbito digital por medio de redes sociales.
- Invita a tus clientes a correr la voz sobre tus servicios.
- Únete al ADN Club para que no gerencies en solitario.
Comenzar tu práctica de salud puede ser la meta más satisfactoria en tu vida profesional. Ayúdate a lograrla desde el inicio, arrancando con pie derecho al establecer legalmente tu consultorio, centro médico o clínica con toda la información que te ofrecemos.
Jennyffer Soto
Ayudo a profesionales de la salud a crear y rentabilizar sus negocios, atraer pacientes y gestionar sus marcas. Soy máster en dirección de empresas y gestión sanitaria, especialista en productividad, costos y calidad, certificada en copywriting, Scrum Master, desing thinking, salud ocupacional, diseñadora de proyectos sanitarios.
He gestionado entidades de salud desde el 2007 y hoy soy CEO de SALUS Consultora®, fundadora de ADN Club un sitio de membresía para profesionales de la salud, creadora del programa de mentorías para emprendedores sanitarios donde ayudamos a crear negocios rentables desde 0 y autora del libro Salud con Calidad.